Submit a request

Please use this form to submit your questions or to request a presentation.

You can also contact us at or by calling 833-854-0166.

If you have received a letter for a claim that may be fraudulent, or if you think someone has used a stolen identity to file a claim, please click here.

If you are a member of the news media requesting information on or interviews about Paid Leave Oregon, please email us at

Important: this form does NOT work with Internet Explorer. We recommend using a different browser such as Chrome or Safari. We apologize for any inconvenience this may cause.

Tên và Họ

(do not include spaces or dashes)

Please enter your email address. Put claimant's email in the "your email address" space at the very top.

Select the unit you work for from the dropdown list

(Xin cho chúng tôi biết thông tin chi tiết về yêu cầu của quý vị. Nhân viên của chúng tôi sẽ liên kết để trả lời hoặc đáp ứng yêu cầu của quý vị trong thời gian nhanh nhất có thể.)

Thêm tập tin hoặc thả tập tin ở đây